Senin, 20 Mei 2013

M A K A L A H
“GANGGUAN DAN PENYAKIT REPRODUKSI PADA KUCING”

Disusun untuk memenuhi Tugas Mata Kuliah
KEBIDANAN, KEMAJIRAN DAN GANGGUAN REPRODUKSI




Oleh :
Qur’Aini Yanti             115130100111002
Ovilia Zabhita             115130100111006
Ovi Prudenta            115130100111011
Gede Eko Darmono        115130100111016
Ghinanafiana Waafi T.        115130100111021


KELAS A

PROGRAM KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2012

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, penulis ucapkan  kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat serta hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas Makalah Kebidanan ini.
Walaupun masih banyak kekurangan dalam penulisan  makalah  ini,namun penulis berharap agar  makalah ini dapat dipergunakan dan di manfaatkan baik di dalam kampus atau diluar kampus.
Dalam melnyelesaikan makalah ini banyak pihak yang terlibat dan membantu sehingga dapat menjadi satu makalah yang dapat  di baca dan dimanfaatkan .
Akhirnya kritik yang membangun dan saran  sangat penulis harapkan. Akhir kata semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi para pembaca umumnya . Sekian dari saya mengucapkan banyak terima kasih .

                                                                       

Malang, 12 Desember 2012

Penyusun


















BAB I
PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang
Nenek moyang kucing adalah bangsa miacis (sejenis musangyang hidup liar pada 60 juta tahun silam). Keluarga kucing dibagi menjadi 3 jenis yaitu Panthera, Acinonyx, dan Felis. Felis inilah yang berkembang menjadi kucing modern jaman sekarang. Kucing hidup berdampingan dengan manusia sejak tahun 5000 SM ketika dimanfaatkan oleh bangsa kucing untuk menjaga lumbung dari tikus sepanjang sungai Nil (Suwed, 2008).
Kucing dimasukkan dalam domain kehidupan eukaryotik dengan klasifikasi Kingdom Animalia, Phylum Chordata, Class Mammalia, Order Carnivora, Family Felidae, Genus Felis, dengan 3 jenis spesies yaitu Felis silvestris silvestris (kucing liar Eropa), Felis silvestris llybica (kucing liar Afrika), dan Felis silvestris catus (kucing domestik) (Sulaiman, 2010).

B.   Tujuan Penulisan
Tujuan penulisan makalah ini adalah untuk mengetahui adanya gangguan reproduksi dan penyakit yang menyerang reproduksi kucing.

C.    Rumusan Masalah
1.    Apa saja gangguan reproduksi pada kucing ?
2.    Apa saja penyakit yang menyerang reproduksi kucing ?

D.  Manfaat Penulisan
1.    Mengetahui apa saja gangguan reproduksi pada kucing.
2.    Mengetahui penyakit yang menyerang reproduksi kucing.

BAB II
PEMBAHASAN

Siklus reproduksi normal kucing betina terjadi fase proestrus dimana terjadi peningkatan konsentrasi hormon estrogen. Elevasi dari hasil estrogen adalah kornifikasi dinding vagina. Fase estrus berikutnya (periode penerimaan untuk kawin) terjadi setelah 90% dari sel-sel vagina mengalami kornifikasi. Pada fase estrus, kadar estrogen mulai berkurang sementara kadar progesteron meningkat. Peningkatan kadar progesteron bertepatan dengan hormon leutinizing (LH) yang melonjakan dan akan menginduksi terjadinya  ovulasi dalam 48 jam berikutnya. Sepanjang estrus, tingkat progesteron akan terus meningkat dan tingkat estrogen akan terus turun. Hilangnya estrogen akan menyebabkan sel-sel vagina untuk kembali untuk tidak berkornifikasi dan tahap diestrus dan periode kawin telah berakhir. Siklus estrus dikendalikan oleh regulasi hormon. Dengan demikian, kondisi yang dapat mengganggu kadar hormon normal akan mengganggu kelangsungan proses reproduksi.

2.1    Penyakit dan Gangguan Reproduksi pada Betina
Gangguan reproduksi pada betina dapat diakibatkan oleh berbagai hal. Contohnya adalah kawin yang terlalu dini bagi kucing yang masih muda dan baru pertama kali mengalami estrus. Gangguan yang terjadi diakibatkan oleh belum kuatnya organ-organ untuk memelihara anak padahal si induk juga masih membutuhkan energi untuk pertumbuhan tubuhnya.

2.1.1 Estrus Persistent
Estrus persistent yang paling sering dikaitkan dengan kegagalan adalah kadar estrogen yang menurun selama tahap estrus dengan gejala klinis selama 21 hari atau lebih menunjukkan adanya kornifikasi pada sel epitel vagina, kucing tampak lesu, dan vulva membengkak.
Pada tahun-tahun sebelumnya pengobatan estrogen eksogen digunakan untuk mengakhiri kebuntingan yang tidak diinginkan, kondisi ini sering diamati saat kucing itu menerima perawatan obat. Akan tetapi, terapi estrogen tidak lagi dianjurkan untuk terminasi kebuntingan dan terjadinya estrus persisten sekarang lebih sering dikaitkan dengan endogen (fisiologis) sumber estrogen. Sumber tersebut termasuk folikel berkembang (terutama yang dapat diobati dengan terapi gonadotropin untuk merangsang estrus), kista folikel yang abnormal, tumor ovarium fungsional, tumor hipofisis atau hipotalamus, atau penyakit hati yang berat (porto-sistemik shunt). Diagnosis estrus terus-menerus dapat dipastikan dengan pemeriksaan sitologi apusan vagina, yang akan menunjukkan kornifikasi tinggi lebih dari 90% atau lebih besar dari sel-sel sampel. Pemantauan konsentrasi estrogen serum bukan metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosa estrus persisten, diagnosis sitologi tidak selalu menunjukkan peningkatan kadar estrogen serum. Pemantauan progesteron serum dengan uji elisa mungkin lebih berguna karena mayoritas  mengalami estrus terus-menerus gagal untuk menunjukkan peningkatan yang normal (di atas 2 ng / ml) di tingkat progesteron.
Ultrasonografi biasanya merupakan langkah pertama untuk mengidentifikasi sumber estrogen endogen. Bentuk non-invasif pencitraan diagnostik dapat membantu untuk mendeteksi kista ovarium, folikel, atau tumor. Namun, penampilan ovarium normal pada USG tidak menyingkirkan kelainan. Oleh karena itu, dengan adanya estrus persisten sumber tidak dapat diidentifikasi oleh pencitraan USG, eksplorasi laparotomi dengan biopsi lebih tepat untuk diaplikasikan.
Dalam beberapa kasus, estrus terus-menerus, terutama kasus-kasus yang terkait dengan folikel atau kista folikel, akan menyelesaikan secara spontan tanpa pengobatan. Namun, dalam kasus-kasus dimana kondisi tersebut terus berlangsung selama lebih dari 3 minggu, intervensi pengobatan dijamin. Pilihan pengobatan untuk estrus persisten akan didasarkan pada apakah atau tidak pemilik memiliki harapan masa depan dalam kaitannya dengan pemuliaan brengsek itu. Ovariohysterectomy (spaying) adalah pengobatan pilihan untuk estrus gigih dalam sundal yang pemiliknya tidak memiliki pertimbangan pemuliaan. Bagi pemilik yang berusaha untuk menyelamatkan fungsi reproduksi, pilihan alternatif yang dapat dipertimbangkan.
Suntikan gonadotropin-releasing hormone (GNRH) atau human chorionic gonadotropin (HCG), yang menginduksi ovulasi dari folikel ovarium, telah berhasil digunakan dalam studi terbatas untuk pengobatan estrus persisten. Setelah pemberian resimen pengobatan, mukosa vagina dan tingkat progesteron serum dipantau mingguan untuk indikasi timbulnya diestrus. Ketika pengobatan berhasil, ujian sitologi akan menunjukkan penurunan persentase sel kornifikasi dan tingkat serum progesteron akan meningkat dalam waktu 2-3 minggu. Meskipun ovulasi dapat terjadi sebagai akibat dari pengobatan, untuk saat ini peternakan tidak dianjurkan melakukan penanganan sendiri. Komplikasi sekunder yang terkait dengan penggunaan GNRH termasuk potensi pyometra. Pemeriksaan radiologi dan USG dapat digunakan untuk melihat kondisi organ reproduksi tanpa harus melakukan pembedahan.
Meskipun terapi dengan progestin megestrol asetat (ovaban) efektif dalam mengurangi gejala yang berhubungan dengan estrus persisten. Terapi progestin akan mengakibatkan insiden tinggi seperti hiperplasia endometrium fibrosis dan pyometra, dan karena itu ketika penanganan ini digunakan, ovariohysterectomy dianggap wajib dalam waktu 3 minggu setelah pengobatan untuk mencegah komplikasi sekunder.

2.1.2  Proestrus Persistent
Dalam kondisi ini, kadar estrogen gagal puncak selama fase proestrus. Akibatnya, tahap estrus tidak berlanjut ke tahap proestrus. Meskipun gejala dapat muncul mirip dengan estrus terus-menerus, pemeriksaan sel-sel epitel vagina hanya menunjukkan 50-90% dari sel-sel di mukosa yang berkornifikasi. Selain itu, tingkat progesteron serum gagal mencapai 2 ng / ml. Pengobatan proestrus persisten adalah sama seperti untuk estrus persisten. Jika kucing itu dikawinkan, konsepsi biasanya akan gagal, namun, pemilik akan mencatat bahwa dalam 3 sampai 4 minggu perkawinan itu sudah menunjukkan tanda-tanda masuk proestrus lagi atau tidak. Kondisi ini dikenal split estrus terjadi lebih sering pada kucing di usia muda. Estrus split biasanya sembuh tanpa perlu pengobatan.

2.1.3  Estrus Berulang (Memperpendek Interval Interestrus atau Poliestrus)
Dalam beberapa kasus, kucing hanya akan mengalami fase istirahat (kurang dari 4 bulan) sebagai selingan antara siklus estrus. Menurut penelitian, hal ini mengakibatkan tingkat infertilitas yang lebih tinggi. Interval singkat juga tidak semerta-merta diyakini sebagai penyebab infertilitas. Sebagai contoh, diperkirakan hewan tersebut gagal berovulasi, mungkin karena produksi LH tidak cukup, dan sebagai hasilnya konsentrasi serum progesteron tidak pernah cukup tinggi untuk direspon oleh hipotalamusk memulai siklus estrus kembali. Siklus fertil dapat terjadi sangat cepat, dan karena itu, tidak mungkin bunting bahkan setelah beberapa kali gagal untuk beranak selama siklus sebelumnya. Salah satu  penyebab estrus berulang adalah adanya kista folikel fungsional. Mibolerone terapi (cek drops) dapat digunakan untuk meningkatkan interval antara siklus estrus. Ketika estrus berulang terus-menerus biasanya terjadi seiring adanya tumor pada ovarium.
2.1.4  Anestrus Persistent
Beberapa betina produktif utuh sepenuhnya mungkin gagal untuk siklus reproduksi. Karena penyebab potensial, proses untuk mendiagnosa untuk kelainan ini bisa sangat luas. Sebelum melakukan diagnosa, pertama-tama penting untuk mengkonfirmasi keadaan anestrus persisten.  Sampel darah harus diambil secara bulanan selama 6-8 bulan untuk tujuan pengukuran konsentrasi progesteron serum. Progesteron akan naik di atas 2 ng / ml untuk 2 bulan setelah estrus. Kegagalan untuk mendeteksi peningkatan kadar serum progesteron selama periode 6-8 bulan itu akan sangat mengindikasi terjadinya anestrus persisten. Selain itu, ovarium fungsional akan memberikan kontrol negatif kepada hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis, tes darah lainnya dilakukan untuk mendeteksi peningkatan konsentrasi hormon lutenizing (LH) atau hormon perangsang folikel (FSH) dapat menunjukkan kelainan perkembangan ovarium atau kegagalan ovarium prematur yang dapat membawa anestrus persisten. Setelah kondisi anestrus persisten dikonfirmasi, maka eksplorasi untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasari dapat dimulai.

2.1.5 Insufisiensi Tiroid
Secara umum, terjadi gangguan siklus reproduksi , termasuk anestrus tinggi, birahi tenang dimana hanya perdarahan ringan dan pembengkakan vulva yang minimal, proestrus berkepanjangan, atau kegagalan ovulasi, sering mengindikasikan terjadinya hipotiroidisme. Hormon tiroid yang terlibat dalam berbagai loop umpan balik positif dan negatif yang memiliki efek langsung dan tidak langsung pada kadar hormon lainnya akibat gangguan metabolisme. Perannya dalam reproduksi, hormon tiroid secara tidak langsung terkait dengan tingkat hormon prolaktin. Dengan demikian, produksi hormon tiroid tidak memadai sering menyebabkan peningkatan kadar prolaktin. Prolaktin memiliki efek menghambat  gonadotropin-releasing hormone (GNRH), yang diperlukan untuk induksi ovulasi folikel. Oleh karena itu, ini adalah salah satu cara mungkin beberapa dimana hormon tiroid insufisiensi tidak langsung mengganggu ovulasi. Pengukuran hormon tiroid saja sering memberikan hasil ambigu, oleh karena itu, untuk diagnosis akurat hipotiroidisme profil lengkap tiroid, yang mengukur:
1) kadar hormon tiroid bebas dalam serum;
2) kerja thyroid-stimulating hormone, dan
3) tingkat antibodi antitiroid, dianjurkan.
Terapi hormon pengganti berhasil untuk memulihkan kondisi reproduksi normal dalam waktu 3 sampai 6 bulan, namun, rekomendasi untuk betina kawin dengan hipotiroidisme dijaga karena kondisi ini sering dikaitkan dengan penyakit kekebalan-dimediasi turun-temurun.

2.1.6  Ooforitis Limfositik
Kondisi ini adalah gangguan autoimun dimediasi yang menghasilkan kegagalan ovarium prematur. Penyakit autoimun mungkin terisolasi ke ovarium atau terjadi bersamaan dengan penyakit yang lebih luas, sistemik menghasilkan lesi pada kulit atau polyarthritis. Gangguan ini didiagnosa dengan biopsi bedah dari indung telur yang mengungkapkan degenerasi dan infiltrasi limfositik folikel (sugestif dari reaksi kekebalan yang dimediasi). Pengobatan yang dianjurkan untuk gangguan ini adalah ovariohysterectomy karena imunosupresi menggunakan kortikosteroid untuk mengobati penyakit ini belum diperiksa dari segi keamanan dan kemanjuran pada kucing.

2.1.7  Kista Ovarium Luteal
Ovarium kista kadang ditemukan bersamaan dengan terjadinya anestrus persisten. Tidak diketahui apakah temuan ini adalah suatu kebetulan atau jika kista ovarium memainkan peran penunjang dalam anestrus persisten. Dalam hal apapun, kista ovarium harus dicurigai ketika tingkat progesteron melebihi 2 ng/ml selama 2 bulan lebih dari keadaan normal selama siklus estrus. Gejala estrus yang abnormal dikombinasikan dengan penampilan pembesaran ovarium pada USG adalah indikasi dari suatu kista ovarium tetapi harus dikonfirmasi dengan biopsi. Kista ovarium biasanya diobati dengan prostaglandin, jika tidak memberikan tanda-tanda kesembuhan diperlakukan tindakan eksisi bedah.

2.1.8  Insufisiensi Hipofisis
Anestrus persisten biasanya terjadi pada betina dengan kekerdilan akibat kelainan turun-temurun dari kelenjar pituitari. Karena fungsi hipofisis adalah penting untuk menjaga fungsi organ endokrin (tiroid, adrenal, ovarium), kelainan endokrin dapat terjadi bersamaan dengan berbagai hal dengan gangguan ini. Gangguan tersebut akan mempertahankan ukuran, haircoat dan gigi dari anak kucing. Karena ada dasar turun-temurun untuk gangguan ini, pengobatan yang direkomendasikan untuk anestrus persisten akibat insufisiensi hipofisis ovariohysterectomy.

2.1.9  Ovarium Aplasia atau Hypoplasia
Pematangan ovarium akan menghasilkan keadaan anestrus persisten. Kelainan anatomi dimulai dari indung telur dengan produksi hormon yang cukup selanjutnya  namun tidak mampu menginduksi sekresi hormon hipofisis. Dengan demikian, elevasi kronis hormon LH dan FSH dalam konsentrasi serum sangat mengindikasikan terjadinya gangguan ini. Kondisi ini tidak dapat diubah sehingga satu-satunya tindakan yang dapat dilakukan adalah ovariohysterectomy.

2.1.10 Obstruksi Vagina atau Vestibular 
Obstruksi pada saluran vagina dapat terjadi sebagai akibat dari perkembangan abnormal atau lemahnya vagina atau sebagai akibat dari prolapsus vagina. Kondisi ini seperti sisa-sisa himen persisten, striktur annular, vagina hipoplasia, vertikal bifurkasi septa, dan prolaps vagina sering dapat didiagnosis dengan pemeriksaan fisik dan vaginoscopy.
Ketika mencoba untuk mendiagnosa kelainan vagina adalah penting untuk dicatat bahwa beberapa kondisi hanya dapat diamati selama proestrus, estrus, atau diestrus awal, ini berlaku untuk beberapa jenis prolapsus vagina. Beberapa kelainan vagina atau vestibular dapat dikoreksi dengan pembedahan atau elektrokauter dan inseminasi buatan dapat digunakan untuk menghindari masalah, namun, beberapa kelainan dapat membahayakan persalinan normal sehingga membutuhkan operasi Caesar. Aborsi spontan dapat terjadi pada awal atau akhir masa kehamilan. Ketika aborsi spontan terjadi selama trimester pertama atau kedua kebuntingan, janin akan diserap kembali.

2.1.11 Cystic Endometrial Hiperplasia Pyometra Syndrome (CEH-PS)
Hal ini terjadi karena peran hormon steroid endogen dan eksogen, reseptor steroid, spontan terjadi dan eksperimen diinduksi infeksi saluran kelamin, dan trauma endometrium pada penyebab dan patogenesis endometrium hiperplasia kistik atau pyometra. Diduga bahwa bakteri intrauterin, yang naik dari vagina selama proestrus dan estrus, menyebabkan penyakit selama metestrus dengan bertindak pada endometrium progesteron-prima langsung melalui produksi toksin, atau tidak langsung dengan pelepasan mediator inflamasi. Lesi dapat diproduksi oleh trauma endometrium pada rahim steril tanpa efek sistemik. Tidak ada hubungan dengan konsentrasi progesteron prematur yang meningkat. Biasanya penyakit ini didiagnosis pada pertengahan metestrus yang terlambat, namun, perubahan endokrin menyimpang tidak dapat dikesampingkan dari keterlibatan dalam patogenesis penyakit ini, karena tidak ada data dari kucing sebelum dimulainya tanda-tanda klinis. Ekspresi reseptor estrogen dan progesteron yang diubah oleh hormon steroid endogen tetapi tidak ada bukti jelas bahwa perubahan dalam reseptor yang terlibat dalam patogenesis penyakit ini, ekspresi reseptor dapat dimodifikasi oleh hormon eksogen

2.2  Penyakit dan Gangguan Reproduksi pada Jantan
2.2.1    Tumor Testis
Ada tiga jenis tumor testis yang terjadi dengan tingkat yang sama yaitu:
Sertoli sel tumor: sertoli sel-sel yang terletak di dinding tubulus seminiferus di dalam testis dan mendukung pengembangan spermatozoa. Tumor yang berasal dari sel-sel sertoli terjadi dengan frekuensi kurang dalam testis turun normal, tapi memiliki insiden tertinggi untuk terjadinya di kriptorkismus testis. Sel-sel tumor memiliki insiden tinggi untuk metastasis (menyebar ke bagian lain dari tubuh). Sertoli tumor hadir sebagai nodul perusahaan pada testis, dan mungkin mencapai ukuran yang signifikan sebelum diagnosis dalam testis perut. Tumor sertoli pada pejantan terjadi gejala sistemik lain yang terkait dengan hyperestrogenism (kelebihan produksi estrogen) yang meliputi anemia, rambut rontok, feminisasi, dan daya tarik dari kucing jantan lainnya.
Seminoma: seminoma timbul dari sel-sel spermatogenik dari tubulus seminiferus di dalam testis. Tumor ini memiliki insiden rendah dari metastasis (5-10% yang metastasis). Seminoma biasanya kecil dan hadir sebagai massa lunak di dalam testis. Beberapa, muncul testis dalam perut dan dapat berukuran sangat besar. Seperti tumor sertoli, seminoma juga dapat mensekresi estrogen, bagaimanapun, mereka lebih sering berhubungan dengan hiperandrogenisme (kelebihan produksi androgen), yang dapat menyebabkan pembesaran prostat dan pengembangan adenoma perianal.
Tumor sel interstisial: tumor sel interstisial berasal dari sel-sel leydig testis, yang mensekresi hormon testosteron. Tumor ini biasanya jinak dan ditemukan terutama di testis yang turun dan jarang di testis perut. Tumor sel interstisial hadir sebagai massa lunak di dalam testis.
Diagnosis: meskipun pencitraan USG yang mampu mendeteksi tumor testis, hanya pemeriksaan histopatologi akan mampu membedakan antara tiga jenis tumor testis. Radiografi dari dada dan perut sangat penting untuk melakukan stadium klinis kanker. Ketika metastasis terjadi, mereka biasanya ditemukan dalam kelenjar getah bening lumbal, limpa, dan hati.
Pengobatan dan prognosis: kastrasi efektif untuk tumor testis, terutama bila dilakukan pada awal perjalanan penyakit. Ketika ekspresi menunjukkan penyakit berkembang sangat pesat dengan metastasis, kombinasi kemoterapi dengan vinblastine, cyclophosphamide dan methotrexate telah diamati untuk memberikan lebih dari 50% reduksi pada tumor metastasis. Metastasis seminoma juga responsif terhadap terapi radiasi.

2.2.2    Testis Hypoplasia
Penyebab: hipoplasia testis adalah kondisi pengurangan berat jaringan spermatika dalam satu atau kedua testis. Penyebab kondisi ini tidak diketahui, namun diduga bahwa hal ini dapat terjadi sebagai gangguan perkembangan di mana sel-sel germinal gagal untuk bermigrasi ke testis janin. Penjelasan alternatif adalah bahwa sel-sel germinal dihancurkan selama perkembangan janin.
Gejala: hipoplasia testis diduga pada kucing muda di mana salah satu atau kedua testis muncul luar biasa kecil.
Diagnosa: penurunan ukuran dapat dikonfirmasi oleh pencitraan USG. Biopsi dari testis mengindikasikan penurunan atau tidak adanya tubulus seminiferus dan spermatogonium, yang terdiri dari sekitar 50-70% dari ukuran testis. Karena testis kucing dengan hipoplasia testis biasanya memiliki sel leydig, testosteron masih diproduksi dan dorongan seksual (libido) biasanya normal pada pejantan.
Prognosis dan pengobatan: kucing dengan hipoplasia testis bilateral steril. Pengobatan dengan gonadotropin untuk merangsang proliferasi sel germinal sejauh ini terbukti tidak efektif untuk pengobatan gangguan ini.

2.2.3    Degenerasi Testis
Penyebab: peradangan dan kondisi non-inflamasi dapat mengakibatkan hilangnya tubulus seminiferus, sel-sel germinal, sel-sel interstisial, dan spermatogonium dalam testis. Selain kondisi traumatis seperti hernia inguinoscrotal, degenerasi testis juga terjadi umumnya di kucing muda sebagai kondisi idiopatik.
Gejala: pada tahap awal, degenerasi testis mungkin tidak terlihat oleh penampilan testis. Sebagai kondisi berlangsung, testis akhirnya menjadi kecil dan lembut. Libido biasanya normal karena testosteron yang memproduksi sel-sel leydig tidak terlibat dalam proses degeneratif.
Diagnosis: degenerasi testis dikonfirmasi oleh biopsi testis.
Pengobatan: pengobatan degenerasi testis tergantung pada identifikasi dan pengobatan yang tepat dari kondisi inflamasi atau non-inflamasi mendasari. Idiopatik degenerasi testis yang terjadi di kucing muda tidak responsif terhadap pengobatan dan prognosis untuk kesuburan dianggap gagal.

2.2.4    Gangguan Prostat
Penyakit prostat terjadi umumnya pada anjing, dan doberman pinschers dilaporkan memiliki peningkatan risiko dibandingkan dengan ras lain. Namun pada kucing juga dapar terjadi. Kelenjar prostat adalah organ padat yang mengelilingi dasar uretra pada pejantan dan bertanggung jawab untuk memproduksi beberapa cairan yang ditemukan di air mani.

2.2.5    Benigna Hiperplasia Prostat
Penyebab: benign prostatic hiperplasia (BPH) terjadi sebagai perubahan penuaan pada kucing jantan utuh. Studi menunjukkan bahwa peningkatan tingkat estrogen yang terkait dengan hasil usia dalam peningkatan reseptor androgen pada permukaan sel-sel prostat. Ketika reseptor mengikat beredar androgen, hormon yang diproduksi oleh testis, reaksi ini merangsang sel-sel prostat kelenjar menyebabkan mereka untuk tumbuh dan membelah (hiperplasia).
Gejala: kebanyakan kucing dengan BPH tidak memiliki gejala atau tanda dari penyakit sistemik. Kadang-kadang, beberapa pejantan mungkin kesulitan buang air kecil atau buang air besar jika tekanan tempat pembesaran prostat pada uretra atau usus turun. Pada kucing lain, darah dalam urin atau ejakulasi darah-biruan untuk analisis air mani mungkin mengindikasi adanya BPH.
Diagnosis: pemeriksaan fisik dari prostat oleh uji pada anal akan menunjukkan pembesaran kelenjar prostat, meskipun tekstur dan konsistensi akan merasa seperti prostat normal. Biasanya kelenjar membesar tidak menyakitkan kecuali infeksi bakteri juga hadir. Meskipun radiografi dan ultrasound akan mengkonfirmasi pembesaran prostat, metode ini tidak menawarkan diagnosis definitif karena gangguan prostat lain mungkin tampak mirip dengan normal. Diagnosis definitif paling baik dilakukan melalui USG dikuatkan dengan jarum biopsi untuk memperoleh contoh jaringan prostat untuk analisis histopatologi. Atau, analisis serum untuk peningkatan kadar esterase spesifik prostat kucing sebagai sebuah penanda enzim yang tampaknya khusus untuk gangguan prostat BPH yang dapat memberikan informasi diagnostik.
Pengobatan dan prognosis: kucing asimtomatik dengan BPH biasanya tidak memerlukan pengobatan. Ketika gejala menjadi jelas, kastrasi adalah bentuk paling sukses untuk pengobatan dan hasil dalam regresi cepat dari ukuran prostat. Pengobatan alternatif untuk operasi meliputi:
Tabel 1. Pengobatan Alternatif untuk Operasi
Obat     Properti     Indikasi     Kontraindikasi     Efek pada pembibitan
Estrogen
(dietilstilbestrol)     Mengurangi konsentrasi androgen dengan menghambat sekresi gonadotropin oleh kelenjar hipofisis     Mengurangi ukuran prostat dengan menurunkan massa selular     Anemia, imunosupresi yang terkait dengan pemberian berulang. Penggunaan jangka panjang akan meningkatkan ukuran prostat dan predisposisi kista prostat, infeksi bakteri, dan abses     Terapi jangka pendek mengurangi kemampuan sekresi prostat selama 2 bulan
Reseptor bloker dihidrotestosteron (dht) (anti-androgen flutamide)     Blok dht (diproduksi dari testosteron) aktivitas oleh reseptor dht bersaing untuk     Mengurangi ukuran prostat pada anjing dalam waktu 10 hari sampai 6 minggu pengobatan     Benign prostatic berulang dalam waktu 2 bulan jika pengobatan dihentikan. Tidak disetujui untuk penggunaan hewan / mahal.     Tidak ada efek pada produksi libido, kesuburan sperma atau pada anjing.
Progestin (asetat megestrol)     Mengurangi konsentrasi serum testosteron, menghambat pengikatan reseptor dht, mengurangi tingkat dht, dan menurunkan jumlah reseptor androgen     Mengurangi ukuran prostat dan eradicates gejala terkait     Kambuh dalam 10 sampai 24 bulan ketika pengobatan dihentikan. Tidak ada studi jangka panjang tentang efek samping pada anjing. Tidak disetujui untuk digunakan pada laki-laki (gunakan disetujui di sundal untuk kondisi lain dibatasi untuk 32 hari)     Tidak ada efek pada sperma atau kesuburan. Dapat membantu untuk mempertahankan waktu singkat penangkaran kesehatan pada bph laki-laki sebelum neutering.
5-alpha-reductase inhibitor (finasteride)     Blok dht produksi dari testosteron     20-30% pengurangan dalam ukuran prostat pada laki-laki selama 6-12 bulan     Berpotensi teratogenik (biologis berbahaya untuk janin berkembang)     Tidak ada efek pada produksi libido atau air mani tetapi dapat menyebabkan anomali genetik janin dan hadir dalam air mani dari pasien yang dirawat (tidak disarankan untuk digunakan pada laki-laki berkembang biak)
Obat antijamur (ketokonazol dan gonadotropin melepaskan hormon pengganti     Blok pelepasan hormon lutenizing     Mengurangi ukuran prostat     Dikenal sebagai "castrators kimia"     Mirip dengan hasil bedah pengebirian (tidak dianjurkan untuk laki-laki berkembang biak)
2.2.5    Prostatitis
Penyebab: ketika infeksi bakteri terjadi bersamaan dengan benign prostatic hyperplasia (BPH), kondisi ini dikenal sebagai prostatitis. Prostatitis terjadi ketika bakteri yang biasanya menempati uretra pejantan naik ke kelenjar prostat. Kondisi BPH predisposisi terhadap infeksi prostat karena gangguan ini menciptakan lingkungan yang sesuai untuk proliferasi bakteri. Organisme umum yang teridentifikasi dalam menyebabkan prostatitis meliputi: Echerichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Mycoplasma canis, Pseudomonis aeruginosa, Enterobacter spp, Streptococcus spp, Pasteurella spp, dan Haemophilis spp. Infeksi jamur kurang umum tetapi kadang-kadang terjadi. Dalam beberapa kasus, infeksi bisa menyebar ke testis prostat. Prostatitis adalah gangguan prostat yang paling umum terjadi pada kucing jantan. Pada beberapa kucing, terutama yang berusia 5 tahun, prostatitis mengarah pada pembentukan abses dalam prostat. Prostatitis jarang pada jantan yang dikebiri.
Gejala: prostatitis dapat terjadi sebagai kondisi akut atau kronis. Pada fase demam akut, dan kelesuan yang hadir, kucing dapat ketegangan ketika buang air kecil atau buang air besar, dan kucing tidak dapat bergerak dan menjadi kaku. Pembengkakan skrotum dan hindlimbs juga dapat diamati. Kucing  yang memiliki abscessation prostat dapat hadir dengan gejala syok (denyut jantung yang cepat), isi ulang yang tertunda pada kapiler, selaput lendir pucat atau berlumpur, nadi lemah, muntah, peritonitis, dan infeksi sistemik (sepsis) jika pecah menimbulkan abses. Prostatitis kronis dapat terjadi setelah fase akut atau mungkin berkembang tanpa gejala. Bukti curiga prostatitis kronis termasuk kualitas air mani yang buruk, penurunan libido yang berhubungan dengan rasa sakit pada saat kontraksi prostat saat ejakulasi, dan darah dalam sampel urin atau air mani.
Diagnosis: pada kasus akut prostatitis, ditemukan pembesaran prostat ysng menyakitkan pada pemeriksaan dan bukti bakteri dalam urin, sangat mengindikasi penyakit ini. Nyeri biasanya menghambat proses mendapatkan sampel cairan prostat dari pasien. Selain itu, manipulasi prostat harus dihindari untuk mencegah penyebaran lebih lanjut dari infeksi bakteri. Dalam kasus-kasus kronis, kelenjar prostat biasanya tidak menyakitkan atau tidak menyakitkan dalam kasus-kasus akut. Hal ini memungkinkan untuk pengumpulan cairan prostat untuk analisis bakteri karena bakteri tidak selalu ditemukan dalam urin kucing yang menderita prostatitis kronis. Perubahan radiografi dan ultrasonografi pada prostat sering terlihat pada kucing dengan prostatitis kronis. Dalam kasus di mana kultur cairan prostat tidak mengidentifikasi organisme menular, tetapi pencitraan diagnostik merupakan indikasi penyakit, biopsi dari jaringan prostat akan mengkonfirmasi diagnosis dari prostatitis.
Pengobatan dan prognosis: pengobatan agresif prostatitis akut dapat mencegah infeksi berkembang menjadi prostatitis kronis. Hasil dari kultur urin dan pemeriksaan sensitivitas akan membantu dokter dalam memilih obat antimikroba dengan potensi rendah untuk ketahanan mikroorganisme dan kemampuan untuk mempertahankan konsentrasi terapeutik dalam urin dan jaringan. Para agen anti-mikroba ini dikelola untuk setidaknya 3-4 minggu untuk memastikan penghapusan lengkap infeksi. Selain itu, dianjurkan bahwa urin budaya dan budaya cairan prostat akan dianalisis 7-10 hari setelah selesai terapi obat untuk memastikan pemberantasan organisme menular. Ketika ditangani secara agresif dan menyeluruh, prostatitis akut diharapkan memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan.
Prostatitis kronis lebih menantang untuk mengobati dan kesulitan pengobatan yang diperparah oleh kenyataan bahwa banyak obat anti-mikrob tidak dapat melakukan cross reaction dengan jaringan prostat dan memasukkan cairan prostat. Beberapa agen obat anti-mikroba lebih larut dari yang lain dan ini yang paling efektif untuk pengobatan prostatitis kronis. Agen tersebut meliputi: kloramfenikol, eritromisin, trimetoprim, siprofloksasin, enrofloxacin, dan karbenisilin. Terapi biasanya berlangsung selama 4-6 minggu. Setelah selesai terapi obat, urin dan kultur cairan prostat dilakukan pada hari 4-7 dan 30 hari setelah selesainya pengobatan untuk memastikan penghapusan infeksi. Dalam banyak kasus, tindak lanjut budaya menunjukkan resolusi cukup infeksi oleh pengobatan pertama dan program 3 bulan pemberian antibiotik dengan terapi adjuvant (terapi hormon atau kastrasi) untuk mengurangi benign prostatic bersamaan diresepkan. Jika pendekatan ini yang terakhir gagal untuk memberantas infeksi kronis, terapi dosis rendah antimikroba atau prostatektomi pilihan untuk dipertimbangkan. Prognosis untuk prostatitis kronis adalah wajar mengingat keterbatasan terapi dengan antimikroba terhadap penyakit ini dan dengan demikian, insiden tinggi untuk kambuh.

2.2.5    Kanker Prostat
Etiologi: kanker prostat (adenokarsinoma prostat [PAC]) adalah penyakit jarang pada kucing, melainkan terjadi dengan insiden tertinggi pada 8-10 tahun yang dikastrasi. Bahkan, risiko kanker prostat pada jantan yang dikastrasi awal sedikit lebih tinggi dibandingkan pada jantan normal. Ini mungkin berhubungan dengan pengamatan bahwa jantan yang dikastrasi biasanya tidak terwujud perubahan hiperplastik bersamaan dalam prostat seperti halnya jantan normal dan dengan demikian mempertahankan massa tumor yang lebih kecil yang mungkin tidak terdeteksi untuk waktu yang lebih lama memungkinkan untuk fenotip tumor lebih invasif untuk pengembangan. Tidak seperti kanker prostat manusia di mana androgen tampaknya memberikan kontribusi yang signifikan bagi perkembangan neoplastik, kanker prostat pada kucing tampaknya androgen independen. Hal ini berspekulasi bahwa efek testosteron atau androgen nontesticular awal yang berasal dari adrenal mungkin memainkan peran dalam pengembangan dan perkembangan kanker prostat pada kucing.
Gejala: kucing dengan PAC mengembangkan gejala yang konsisten dengan pembesaran prostat: kesulitan buang air kecil dan / atau buang air besar. Banyak kucing juga akan menunjukkan anoreksia dan penurunan berat badan. Nyeri tulang, indikasi dari metastasis sel tumor (menyebar) ke tulang, dapat terjadi terutama di punggung bawah dan merupakan tanda penyakit tahap akhir.
Diagnosis: Pada jantan, pembesaran prostat yang utuh atau prostat berukuran normal pada jantan yang dikastrasi (sejak pengkastrasian mengarah untuk penyembuhan atropi dari jaringan prostat) yang mencurigakan dan sangat dicurigai untuk PAC. USG ditunjang dengan biopsi jarum core merupakan metode terbaik untuk memperoleh diagnosis definitif pac dan memungkinkan untuk evaluasi kelas tumor, kriteria klinis yang akan membantu dalam menentukan pilihan pengobatan dan prognosis.
Pengobatan dan prognosis: tumor dinilai sebagai berdiferensiasi baik (sangat mirip sel-sel prostat normal) pada saat biopsi dapat menunjukkan prognosis yang lebih baik dalam hal waktu kelangsungan hidup. Sayangnya, bagaimanapun, PAC sering tidak terdiagnosis sampai kucing berada dalam tahap akhir dari penyakit ketika pilihan terapeutik terbatas dan dengan demikian prognosis dianggap rendah. Pembedahan untuk mengangkat prostat adalah salah satu opsi akurat yang memungkinkan untuk manajemen terapi PAC dan jika penyakit ini terdeteksi dalam tahap awal. Namun, prostectomy adalah operasi yang sulit dan dikaitkan dengan kondisi kronis inkontinensia urin. Perawatan paling efisien untuk PAC termasuk pengkastrasian atau terapi hormonal dengan asetat megestrol atau finasteride mengurangi hiperplasia prostat bersamaan dan dengan demikian mengurangi gejala yang berhubungan dengan pembesaran prostat. Untuk kedua jantan normal dan dikastrasi dengan PAC, terapi sinar radiasi eksternal dapat menyebabkan regresi sementara tumor dan memberikan bantuan gejala. Administrasi pelunak tinja juga dapat memberikan beberapa bantuan untuk sembelit dan karena banyak PAC kucing akan memiliki komplikasi sekunder yang terkait dengan infeksi bakteri, terapi antibiotik terus menerus dapat membantu dalam mengontrol gejala terkait. Meskipun intervensi terapi dengan radiasi atau kombinasi radiasi dan kemoterapi, sekali diagnosis dibuat, waktu survival untuk kucing dengan PAC tidak biasanya melampaui 5 bulan.


2.3    Penyakit infertilitas lainnya
2.3.1    Brucellosis
Etiologi :Pada kucing disebabkan oleh Brucella canis, Brucella canis adalah bakteri gram negatif intraseluler coccobacillus.
Patogenesis :Infeksi dapat menyebabkan infertilitas, kematian embrio dini, resorpsi janin, dan aborsi akhir kebuntingan.
Gejala Klinis :kucing  betina mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda klinis sebelum aborsi. Setelah aborsi, leleran vagina serosanguinus dapat muncul untuk 1-6 minggu. Sejumlah besar bakteri dapat berada dalam material aborsi dan leleran dari vulva setelah aborsi. Sedangkan potensi zoonosis B. canis lebih kecil dari Brucella sp., imunosupresi atau individu yang hamil harus menghindari kontak dengan cairan atau jaringan yang diaborsikan.
Diagnosis: B. Canis adalah dengan pengujian serologi dan kultur darah bersamaan. Keterbatasan pengujian serologi untuk b. Canis, bagaimanapun, memang ada murah biasanya terjadi menggunakan tes aglutinasi dengan geser cepat (rsat) atau aglutinasi tabung dapat menghasilkan yang palsu-positif atau negatif-palsu. False-positif harus dicurigai jika anjing adalah asimtomatik kultur darah atau ditarik bersamaan pada waktu yang sama sebagai sampel serologi untuk pertumbuhan bakteri negatif. Tindak lanjut tes penilaian dengan imunodifusi agar-gel (agid) akan keluar aturan kemungkinan hasil positif palsu. Salah-negatif akan terjadi jika dilakukan pengujian serologis dalam, jangka waktu 4 minggu setelah anjing telah awalnya dikontrak b.canis. Oleh karena itu, semua tes negatif harus dikonfirmasi oleh pengujian ulangi 30 hari dari tes pertama sebelum mempertimbangkan kucing untuk bebas dari infeksi. kucing juga dapat terinfeksi dengan regangan lain dari brucella sp. Yang biasanya menginfeksi ternak. kucing dengan gejala yang konsisten dengan brucellosis tetapi memiliki pengujian serologis negatif untuk b. Canis dan memiliki riwayat paparan ternak mungkin pelabuhan salah satu strain lainnya seperti b. Abortus, b. Suis, dan b. Melitensis. Karena tes-tes serologi untuk b. Canis tidak akan menyeberang-bereaksi dengan brucella sp lainnya, anjing yang dicurigai membawa suatu strain alternatif brucella harus diuji secara khusus untuk strain lainnya..
Pengobatan dan prognosis: meskipun b. Canis yang paling sering dipahami sebagai yang ditularkan dari anjing ke anjing selama tindakan aktual kopulasi, modus penularan terjadi melalui utama kontak sebenarnya oronasal dengan cairan tubuh yang terinfeksi. Oleh karena itu, penyebaran infeksi tidak terbatas untuk menghubungi peternakan murah dengan demikian, setelah dimasukkan ke kandang penangkaran dalam,, sangat menular b. Canis dengan cepat menyebar melalui populasi akan. Jangka panjang, beberapa perawatan antibiotik dapat membantu dengan dalam, mengendalikan gejala infeksi tingkat murah dalam, sebuah anjing individu, bagaimanapun, memiliki khasiat antibiotik pengobatan terbatas untuk menyembuhkan kucing murah akan tetap berpotensi menular ke kucing lain. Dengan demikian, kucing terinfeksi yang harus dikebiri murah dihapus dari lingkungan kandang peternakan untuk mencegah menyebar ke peternakan anjing lainnya. Pengujian ulang dilakukan 6 bulan harus setelah menyelesaikan rejimen antibiotik menilai kemanjuran untuk pengobatan. Alternatif untuk mengendalikan penyebaran b. Canis adalah eutanasia semua dikonfirmasi terinfeksi kucing dengan cairan atau jaringan yang diaborsikan.

2.3.2    Toxoplasmosis
Etiologi :Disebabkan oleh Toxoplasma gondii, dapat menyebabkan placentitis dengan penyebaran takizoit pada fetus.
Patogenesis :Secara percobaan infeksi pada kucing betina menyebabkan infeksi kongenital dan aborsi.

2.3.3    Neospora Caninum
Etiologi :Oleh N. Caninum, telah terbukti secara eksperimental untuk ditransmisikan transplacenta.
Patogenesis :Neosporosis dapat mengakibatkan kematian dini janin, mumifikasi, resorpsi dan kelahiran anak anjing yang lemah. Namun, belum terbukti dapat menyebabkan aborsi.

2.3.4    Feline Herpesvirus
Etiologi :Feline herpesvirus 1 merupakan herpesvirus alpha yang menyebabkan rhinotracheitis.
Patogenesis :Infeksi secara eksperimen menyebabkan aborsi dan kematian janin intrauterina; Namun, virus belum dapat diisolasi dari jaringan janin yang diaborsikan. Hickman melaporkan bahwa dalam wabah herpesvirus di suatu koloni bebas patogen spesifik, hanya 1 dari 51 kucing bunting pada saat awal wabah yang mengalami aborsi. Namun, angka kematiannya 62% pada anak-anak kucing berumur 1 minggu yang lahir dari induk kucing yang terinfeksi secara akut selama periode perinatal.

2.3.5    Feline Infectious Peritonitis Virus
Etiologi : Feline infeksius peritonitis disebabkan oleh coronavirus.
Patogenesis : Virus ini dikaitkan dengan aborsi kebuntingan akhir, bayi lahir mati, resorpsi janin, endometritis, dan kematian tinggi pada anak kucing pada minggu pertama kehidupan. Beberapa kucing ras memiliki kecenderungan genetik untuk FIP (Heritabilitas 50%), dan dengan demikian tidak boleh digunakan sebagai pemuliaan hewan.

2.3.6    Feline Leukemia Virus
Etiologi : Feline leukemia adalah retrovirus.
Patogenesis :Dapat mengakibatkan aborsi, infertilitas dan resorpsi janin. Umumnya, induk kucing tidak menunjukkan gejala sebelum aborsi.

2.3.7    Feline Panleukopenia Virus
Etiologi : Feline panleukopenia virus merupakan parvovirus.
Patogenesis : Dapat menyebabkan aborsi, kelahiran mati, dan hipoplasia cerebellar pada anak kucing. Tanda-tanda ini tidak selalu terkait dengan penyakit gastrointestinal klasik di induk kucing.

BAB III
PENUTUP
A.    Kesimpulan
Siklus reproduksi normal kucing betina terjadi fase proestrus dimana terjadi peningkatan konsentrasi hormon estrogen. Fase estrus berikutnya (periode penerimaan untuk kawin) terjadi setelah 90% dari sel-sel vagina mengalami kornifikasi. Pada fase estrus, kadar estrogen mulai berkurang sementara kadar progesteron meningkat. Kondisi yang dapat mengganggu kadar hormon normal akan mengganggu kelangsungan proses reproduksi. Adapun penyakit dan gangguan reproduksi pada betina dapat diakibatkan oleh berbagai hal. Contohnya adalah estrus persistent, proestrus persistent , estrus berulang (memperpendek interval interestrus atau poliestrus), anestrus persistent, insufisiensi tiroid, ooforitis limfositik, kista ovarium luteal, insufisiensi hipofisis, ovarium aplasia atau hypoplasia, obstruksi vagina atau vestibular dan cystic endometrial hiperplasia pyometra syndrome (ceh-ps). Penyakit dan gangguan reproduksi pada jantan yaitu dapat berupa tumor testis, testis hypoplasia, degenerasi testis, gangguan prostat, benigna hiperplasia prostat, prostatitis dan kanker prostat. Sedangkan pada penyakit infertilitas lainnya yaitu Brucellosis, Toxoplasmosis, Neospora Caninum, Feline Herpesvirus, Feline Infectious Peritonitis Virus, Feline Leukemia Virus dan Feline Panleukopenia Virus.

B.   Saran
Saran kami sebagai mahasiswa kedokteran hewan, disarankan kepada semua masyarakat agar senantiasa menjaga kebersihan diri sendiri dan kebersihan hewan peliharaan beserta kandangnya agar terhindar dari zoonosis dan bakteri patogen lainnya.

DAFTAR PUSTAKA

Smith Jr., F. W. K. 2009. The 5 Minutes Veterinary Consult Canine and Feline ver 2. Lippincott Williams & Wilkins.
Sulaiman. 2010. Berbisnis Pembibitan Kucing. Yogyakarta: Lily Publisher.
Suwed, Muhammad Ali. 2008. Membiakkan Kucing Ras. Depok: Penebar Swadaya.
Tilley, Larry.  2008. The Merck Veterinary Manual. Merck & Co., Inc. USA: Whitehouse Station.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar